Прямой эфир главного врача

04.08.2021 3 августа прошел прямой эфир главного врача Лангепасской городской больницы Александра Нохрина в социальной сети ВКонтакте и Инстаграм.

Главный врач ответил на вопросы подписчиков, которые поступали в течение месяца. Основной темой прямого эфира стала вакцинация населения от коронавирусной инфекции СOVID-19.

Иван: 3 февраля был поставлен второй компонент Спутник V, могу ли я ревакцинироваться?

- В методических рекомендациях по профилактике коронавирусной инфекции Минздрава РФ рекомендовано через 6 месяцев после первой вакцинации пройти повторную вакцинацию. Эксперты ВОЗ приходят к выводу, что вакцинация вне эпидемиологического процесса проводится один раз в год, когда нет подъема заболеваемости, а в рамках подъема заболеваемости вакцинация выполняется каждые 6 месяцев.Поэтому в Вашем случае повторная вакцинация показана .

Исма: Не понимаю, зачем вакцинироваться, если прививка защищает на 92% и при этом нужно носить маску. При этом повторно можно заболеть. Привитые тоже могут заболеть? Если у человека есть аллергические реакции на антибиотики и другие препараты или хронические заболевания, можно ли вакцинироваться?

- 92% это высокий уровень защиты. Носить маску все равно нужно и важно, поскольку при попадании вируса в организм определяется вирусная нагрузка и течение заболевания. На практике мы видим, что люди кто вакцинировался, переносят заболевание в более легкой форме. При аллергических заболеваниях также возможно вакцинирование, однако необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и провести вакцинацию вне обострения . При хронических заболеваниях вакцинация возможна вне обострения, вакцина Спутник V изначально разрабатывалась для хронических больных.

Аноним: Если у меня есть аллергия на множество лекарств, можно ли делать прививку от коронавируса?

- Аллергическая реакция на медикаменты должна быть документально подтверждена , и решение вопроса о возможности вакцинации принимает иммунологическая комиссия нашей больницы. В особо сложных случаях проводятся консультации с окружными специалистами .

Марина: Записались на КовиВак, знаем, что он пришёл в количестве 20 доз. Нас записанных 26 человек. Скажите, пожалуйста, надо самим идти узнавать или его уже нет?

- В городе вакцинировано 12 135 человек. Спутником V вакцинировались 11 500 человек, ЭпиВакКорона - 615 человек, КовиВак - 20 человек. Спутник Лайт поступит на этой неделе. У каждой из этих вакцин есть особенности противопоказаний:

·        Спутник V – возраст до 18 лет, беременность, обострение хронических заболеваний и активная фаза аллергических средств;

·        КовиВак - возраст старше 60 лет;

·        ЭпиВакКорона – злокачественные заболевания крови и новообразования, первичный иммунодефицит.

Каждая из этих вакцин эффективна и их особенности могут учитываться только медицинскими работниками. На сегодня в больнице имеются вакцины Спутник V, ЭпиВакКорона, КовиВак. На этой неделе поступает вакцина Спутник Лайт.

Резеда: Когда в наш город завезут вакцину КовиВак?

- На иммунизацию вакциной КовиВак была сформирована очередь - 20 человек, иммунизация проведена имеющейся вакциной. Формируется очередь для последующей вакцинации желающих. При поступлении вакцины мы продолжим приглашать пациентов на иммунизацию. Планируется поступление вакцины в достаточном количестве.

Инна: Уточните, пожалуйста, о наличии иных вакцин (отличных от Спутника V). А так же о возможности привиться Спутником Лайт при наличии маленького количества антител G?

- Спутник Лайт поступит в нашу больницу на этой неделе. Используем мы его для вакцинации в случае если прошло более 6 месяцев после перенесенной коронавирусной инфекции или через 6 месяцев после вакцинации. Определение иммуноглобулина не требуется. Считаю, что решение о выборе вариантов вакцины должно быть за лечащим врачом.

Марина: Я бы тоже хотела узнать, при каком количестве антител можно поставить «Спутник Лайт»?

- Разберем вакцины подробнее:

·        Спутник V построен на базе аденовируса и несет частичку вируса covid-19, на которую в организме вырабатываются антитела, в дальнейшем защищающих организм от инфекций;

·        КовиВак - это инактивированная вакцина, в ней присутствует вирус covid-19, но он ослаблен;

·        ЭпиВакКорона полностью синтетическая вакцина, в которой нет вируса, но на ее введение в организм вырабатываются антитела;

·        Спутник Лайт - это фактически первый компонент Спутника V. Применяется при повторной вакцинации у переболевших ( через 6 месяцев после заболевания) и ранее вакцинированных через 6 месяцев.

Галина: Почему производство вакцины обходится в 800 рублей, а анализ на covid-19 1500 рублей (минимум)?

- Анализ на covid-19 бесплатен в том случае, если пациент болен и ему этот анализ назначает врач, тогда этот анализ оплачивается по системе ОМС и выполняется он бесплатно. По желанию пациента этот анализ выполняется платно в частных центрах. В ближайшее время в нашей больнице начнет функционировать ПЦР лаборатория, которая позволит выполнять анализ в максимально короткие сроки.

Ксения: По данным городской больницы на 29 июля в инфекционном госпитале находится 47 пациентов. Из них 15 в тяжелом состоянии, 5 в реанимации и 3 на ИВЛ. Есть ли среди них пациенты, прошедшие вакцинацию и какой процент?

- В целом из 12 135 привитых жителей города меньше 1-го% людей , заболевших после вакцинации. Большая часть из них заболели в первые недели на фоне введения первого компонента вакцины, когда организм еще не успел выработать антитела на прививку. К сожалению, эти случаи совпали, и организм не успел выработать защиту. После вакцинации в реанимации больницы находился один пациент, имеющий фоновое заболевание.

Марина: Можно ли платно пройти тест ПЦР в поликлинике?

- К сожалению, пока такая возможность не может быть предоставлена, потому что собственную ПЦР лабораторию мы еще не имеем. Она находится на стадии строительства и ввода в эксплуатацию. По маршрутизации мы выполняем эти анализы в Мегионской городской больнице. Анализ выполняется только для больных людей, а платно можно сдать в частных клиниках.

Галина: Есть ли в больнице аппарат по удалению камней при заболевании почек (мочекаменная болезнь) и ударно-волновая терапия при пяточной шпоре? В других городах стоимость данной процедуры составляет 2500 рублей и по полюсу бесплатно не оказывается.

- «Аппарат по дроблению камней» - аппарат для ударно-волновой терапии. Устанавливается в медицинских организациях имеющих возможность в случае необходимости расширять объем оперативного вмешательства. «Дробление камней» подразумевает подстраховку со стороны урологов, которые в случае осложнения дробления камней могли бы выполнить оперативное вмешательство. По маршрутизации и уровню оказания медицинской помощи пациенты с такой патологией направляются в окружной центр.

Ударно-волновая терапия лечения пяточных шпор действительно не входит в обязательное медицинское страхование, поэтому процедура проводится в частных центрах. Травматологи нашего учреждения комментируют это следующим образом :ударно-волновая терапия не у всех эффективна и для лечения этой патологии существует три варианта помощи пациентам:

- выполнение блокады с помощью инъекции в место пяточной шпоры;

-хирургическое лечение;

-ударно-волновая терапия.

Способ лечения определит врач травматолог. Поэтому рекомендую обращаться к лечащему врачу за консультацией и рекомендациями по способам лечения.

В конце прямого эфира Александр Владимирович добавил о вакцинации на базе мобильного пункта на платформе «Камаз».

«Соблюдаются все требования по условиям транспортировки, установлены специальные морозильные камеры. Малыми партиями препараты вывозятся в мобильный пункт с соблюдением «холодовой цепи», - отметил главный врач.