Фтизиатрия – это раздел клинической медицины, изучающий причины возникновения, закономерности распространения и механизмы развития туберкулёза, вызываемые им патологические процессы в организме человека и методы его профилактики, диагностики, лечения, реабилитации больных туберкулёзом.
На базе Лангепасской городской больницы работает один врач-фтизиатр, который ведет прием, как взрослого населения, так и детского.
О том, как работается врачу, в такой достаточно рискованной профессии, расскажет врач-фтизиатр Юлианна Анатольевна Куртышева.
Я коренная сургутянка. Жила и училась в городе Сургуте. В 2009 году поступила в Сургутский государственный университет медицинский институт на специальность «Лечебное дело». В 2015 году поступила в интернатуру по специальности «Фтизиатрия».
Свою трудовую деятельность начинала в качестве врача-стажера в КУ «Сургутский противотуберкулезный диспансер» в отделении для больных с хроническими формами туберкулёза.
После окончания интернатуры и получения сертификата специалиста начала работу в детской поликлинике Сургутского противотуберкулезного диспансера в качестве участкового врача-фтизиатра.
В Лангепас приехала в 2018 году и устроилась в детскую поликлинику БУ «Лангепасская городская больница». С февраля 2019 года занимаю должность заведующего фтизиатрическим кабинетом врача-фтизиатра для взрослого населения, в детской поликлинике работаю по совместительству.
Сказать, что всегда мечтала быть фтизиатром, я не могу. За время обучения в медицинском институте неоднократно меняла свой выбор, рассматривала и психиатрию и клиническую лабораторную диагностику, и акушерство и гинекологию, и судебную медицину.
После цикла фтизиатрии и курации пациентов у меня сложилось твёрдое убеждение, что пациенты с диагнозом «Туберкулёз» отверженные и вызывают страх среди обычных людей и других специалистов.
С каждым годом популярность данной специальности все снижалась (с нашего курса я одна поступила в интернатуру по данной специальности), а я всегда не любила быть как все, вот так и сделала свой выбор.
В детстве и до 10 класса мои решения относительно будущей профессии менялись много раз. Хотела быть дизайнером интерьера, психологом и даже экскурсоводом. Но именно в 10 классе, когда встал вопрос о выборе специальности для подготовки к поступлению, у меня заболела мама. Лечение было длительное и тяжелое и, наверное, этот момент стал для меня решающим в определении будущей профессии.
Интересный случай из профессиональной практики! Туберкулёз всегда считался и считается чем-то постыдным и неприемлемым. Пациентам приходится скрывать факт данного диагноза у себя, и случай из практики был связан именно с этим.
Работая в детской поликлинике в Сургуте, мы должны были обследовать семью пациента, у которого был диагностирован туберкулёз и он находился на стационарном лечении. При телефонном разговоре с женой пациента, та пришла в недоумение, так как её супруг утаил факт диагноза и нахождения в стационаре, а просто сказал, что уехал на вахту!
Этот случай я часто привожу на приемах, так как многие пациенты со 100% уверенностью утверждают, что контакта с больным туберкулезом у них не было. Никогда нельзя быть в этом уверенными!
Прием веду по адресу ул. Ленина, 28Б для взрослого населения, для детей в детской поликлинике в кабинете №312.
На сегодняшний день с диагнозом активный туберкулез на диспансерном учете состоит 23 человека (взрослые), среди детского населения случаев активного туберкулеза за последние 4 года не зафиксировано.
Среди пациентов с активным туберкулезом – двое с открытой формой. Один пациент получает лечение в условиях КУ «Нижневартовский противотуберкулёзно диспансер», второй пациент в амбулаторных условиях. Так как пациент получает лечение и не прерывает его, то оснований для принудительной госпитализации нет.
При установлении диагноза предпочтительным является лечение в условиях стационара, но, несмотря на проводимые беседы, не все соглашаются.
Несомненно, пациент с открытой формой туберкулеза является опасным для общества, но кратковременного контакта опасаться не стоит, так как для того, чтобы человек заразился от такого пациента необходимо нахождение несколько часов в одном маленьком закрытом, плохо проветриваемом помещении, и при этом должен быть снижен общий иммунитет.
Туберкулёз - это хроническое прогрессирующее микобактериальное заболевание. Туберкулез может поражать почти все части человеческого тела. На сегодняшний день у нас в городе зафиксировано два случая внелегочного туберкулеза: один - подмышечных лимфатических узлов, второй - туберкулез гортани.
Туберкулез излечим, но длительность лечения вызывает огромнейшие проблемы с приверженностью к лечению у пациентов, так как минимальный срок лечения 6 месяцев и он может достигать 4-х лет. Количество противотуберкулезных препаратов, которые необходимо пациенту принимать в день, также усложняют процесс лечения, так как психологически тяжело на протяжении такого длительного времени принимать в день до 20 таблеток.
Бытует мнение, что туберкулез это заболевание социально неблагополучных людей. Если человек болен, то у него обязательно должен быть кашель, температура, кровохарканье, но в последнее время мы наблюдаем все чаще заболевание среди благополучных работающих людей и коварство заключается в том, что все чаще туберкулез протекает бессимптомно, либо же под маской ОРВИ.
К сожалению, от встречи с микобактериями туберкулеза защититься нельзя, по статистике каждый человек инфицирован. Но предотвратить заболевание можно благодаря:
- вакцинации;
- здоровому образу жизни;
- соблюдению правил личной гигиены;
- правильному питанию;
- профилактическому обследованию на туберкулез (1 раз в год);
- при возникновении недомоганий своевременному обращению за медицинской помощью к врачу.
Хотелось бы пожелать вам никогда не оказаться у меня на приеме, а если всё же такое произойдет, то знайте, я приложу все свои силы и знания, чтобы помочь победить эту заразу.