Главное, что должен знать каждый человек о диабете

01.11.2019 Сахарный диабет — тяжелое эндокринное заболевание, которое не всегда легко диагностировать и трудно лечить.
Он остается одним из самых распространенных заболеваний в мире.

В настоящее время в мире сахарным диабетом болеют около 415 миллионов человек и каждые 10—15 лет число людей, страдающих этим недугом, удваивается. Причем это только те, кто знает о своей болезни.

Сахарный диабет – это нарушение усвоения глюкозы или недостаточность гормона инсулин, которая негативно отражается на работе всех внутренних органов и систем, разрушает организм, а в первую очередь кровеносные сосуды.

Диабет возникает при хронической недостаточности инсулина. Это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе и участвует в углеводном, белковом и жировом обмене веществ в организме, а также снижает концентрацию глюкозы в крови. В результате инсулиновой недостаточности или нарушении усвоения глюкозы развивается гипергликемия, или повышенное содержание сахара в крови, нарушаются все виды обмена веществ, страдают почки и зрительная функция.

Нормальным считается содержание глюкозы в сыворотке крови от 3 до 5 ммоль/л. Тяжелая гиперкликемия возникает при 11 ммоль/л, диабетическая кома — при показателях около 30 ммоль/л, причем если ничего не делать в течение суток, то больной рискует впасть в настоящую кому.

Сахарный диабет иногда называют «тихим убийцей», потому что человек может жить и не подозревать о том, что внутри его съедает болезнь. Опасность в том, что поздние осложнения развиваются в течение нескольких лет, постоянно ухудшая жизнь больного. А за 10-15 лет течения болезни даже при надлежащем лечении сужаются стенки сосудов, развивается хроническая почечная недостаточность и возникают болезни нервной системы.
  
Сахарный диабет бывает двух типов: первого и второго. Первый тип тяжелее, при нем наблюдается абсолютный дефицит инсулина, больным необходимо ежедневно делать уколы этого гормона, чтобы уменьшить количество сахара после еды. Диабет второго типа — инсулиннезависимый, при нем существует невосприимчивость клеток к этому гормону.

Чаще всего человек не подозревает у себя диабет и не идет к врачу, т.к. симптомы этого заболевания не всегда очевидны, поэтому зачастую диагностировать его получается уже на поздних стадиях. Первым и самым очевидным показателем подъема сахара в крови является сильная жажда и учащенное мочеиспускание. Постоянный неутолимый голод также указывает на возможные проблемы с усвоением глюкозы. Он развивается вследствие неспособности клеток поглощать и перерабатывать глюкозу при дефиците или отсутствии инсулина. При этом особенно тянет на сладкие напитки, газировки и лимонады.

Следующий сигнал — режим питания не изменился или вы стали есть больше, а вес начинает стремительно снижаться. По ночам могут возникать судороги в икроножных мышцах и мучать кожный зуд. Начинаются проблемы со зрением, легкие царапины долго не заживают. Днем чувствуется слабость и быстрая утомляемость, даже если труд был не физически активным.

Самая распространенная причина при первом типе — аутоимунный процесс в организме, при котором вырабатываются антитела против клеток поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина. Чаще всего это обусловлено генетически. Детям родителей-диабетиков необходимо регулярно проверять свое здоровье. Если же болеют оба родителя, то риск развития диабета у ребенка достигает 60%.С возрастом риск заболеть сахарным диабетом первого типа снижается, чаще всего им страдают подростки. А спусковым крючком для болезни становится стресс, например, во время экзаменов. При этом потребность организма в глюкозе на фоне повышенных умственных нагрузок растет. Школьники и студенты питаются нерегулярно, еду выбирают малополезную, вроде шоколадных батончиков и колы. Поэтому так важно следить за тем, что ест ваш ребенок, и оберегать его от переутомления. Основная причина диабета второго типа заключается в избыточном весе или ожирении. Возникает он у полных людей среднего возраста. У рецепторов жировой ткани заниженная чувствительность к инсулину, поэтому если ее в организме много, то количество глюкозы в крови превышает норму. Поэтому чаще всего диабет 2 типа приобретается с годами вследствие переедания и снижения двигательной активности. Об этом нужно помнить всем, кто злоупотребляет фастфудом и полуфабрикатами, ведет сидячий образ жизни.

Питание при сахарном диабете

Больные диабетом должны постоянно контролировать употребление углеводов. Поэтому для их удобства была разработана специальная мера подсчета под названием хлебная единица: за эталон взяли кусочек черного хлеба весом около 25 г, в нем содержится около 10 г углеводов. Такое количество увеличивает уровень глюкозы в крови примерно на 2,5 ммоль/л, а для его нейтрализации требуется около 1,5 единиц инсулина.

Существуют специальные таблицы, в которых все продукты переведены в хлебные единицы, они помогают больным питаться правильно. Для взрослого человека нормой считается около 20 хлебных единиц в день, причем за один прием не рекомендуется принимать больше шести.

Не надо думать, что с сахарным диабетом можно справиться самостоятельно, просто минимизировав долю сладостей в рационе. Да, правильная диета по-прежнему остается неизменной и очень важной частью терапии, но терапии комплексной. Больной в обязательном порядке должен контролировать состояние своего здоровья, регулярно измерять уровень глюкозы в крови и принимать соответствующие сахароснижающие препараты, а в ряде случаев их можно и нужно заменять инъекциями инсулина.

Что такое глюкометр и как им пользоваться

Пациенты с сахарным диабетом 1-го типа должны измерять сахар 4-6 раз в день: утром натощак и перед каждым приемом пищи. Делается это с помощью прибора под названием глюкометр. Без его помощи определить уровень глюкозы в крови невозможно. Даже если сахар поднялся в два раза выше нормы, можно не чувствовать недомогания. 

Врачи рекомендуют регулярно измерять уровень глюкозы в крови и здоровым людям , чтобы не пропустить начало заболевания. Иголка, которой прокалывают палец, очень тонкая, поэтому процедура практически безболезненна. Сначала в глюкометр вставляют специальную одноразовую тест-полоску, потом прокалывают палец и выдавливают на полоску каплю крови. Результат появится на экране глюкометра. Важным является ведение дневника своих показателей, который потом можно обсудить на приеме у врача.

Осложнения при сахарном диабете

Это коварное заболевание чревато развитием самых разных ранних и поздних осложнений. Оно поражает сердце, почки, глаза, сосуды и нервы. По статистике, инфаркты и инсульты на фоне сахарного диабета случаются в 2—3 раза чаще, чем у обычных «сердечников».

Из-за поражения нервов и сосудов любое повреждение на теле может привести к формированию долго незаживающей раны или язвы. Чаще всего такой патологический процесс затрагивает нижние конечности, а из-за потери чувствительности человек не сразу замечает, что с ногой что-то не так, и обращается к врачу слишком поздно, когда развивается некроз тканей и встает вопрос об ампутации конечности. Слепота и почечная недостаточность тоже являются следствием заболевания. Такое осложнение, как диабетическая ретинопатия,  связанное с поражением сетчатки глаза, может привести к полной слепоте, а при диабетической нефропатии развивается хроническая почечная недостаточность, тоже являются следствием заболевания.

Люди с сахарным диабетом  вполне могут и должны жить полноценной жизнью, но для этого им придется кое-что в ней пересмотреть, изменить сам подход к питанию, свое отношение к спорту. Нужно  понимать, что кровь в их организме изменила свой состав не потому, что возникла болезнь, а потому что они сами своим образом жизни спровоцировали такие негативные изменения.

Поняв  это, станет намного легче и проще переносить все связанные с недугом ограничения. Ведь всегда можно найти здоровую замену насыщенным жирам, вместо сливочного масла, сала и жирного мяса потребляя растительные масла, мясо постных сортов и обезжиренные молочные продукты. Вместо сахара использовать заменители, ну а самое главное, что нужно сделать — отказаться от вредных привычек. Курение в сочетании с сахарным диабетом значительно повышает риск сосудистых катастроф, а алкоголь вызывает еще большее повышение уровня глюкозы в крови.

Отделение медицинской профилактики поликлиники