Курение или жизнь?

Люди курят ради получения никотина, но умирают из-за смол и вредных веществ. Сегодня разбираемся в глобальной тенденции и ищем ответ на вопрос, что является наибольшей угрозой для курильщиков.

«Табак убивает горе, но и неизбежно ослабляет энергию» О. Бальзак

Более 7 млн. человек в год умирает от болезней, связанных с курением, из них 1 млн. от пассивного курения. Большинство случаев приходится на менее развитые страны, где приняты традиционные меры по борьбе с курением, демонстрирующие свою неэффективность или минимальный эффект.

Учеными доказано, что главная опасность для здоровья курильщиков заключается в табачном дыме – с его вдыханием в организм попадает более 7.000 химических веществ, 70 из них относятся к канцерогенам. Температура горения табака в сигарете достигает 600°- 900°С. Она эквивалентна температуре плавки цинка, алюминия, олова, свинца и даже серебра.

Табак содержит никотин - наркотическое вещество, которое вызывает у курильщика быстрое привыкание и зависимость. Через 30 мин. после курения уровень содержания никотина в крови падает в 2 раза, а в течение часа - до 1/4. Как только действие никотина заканчивается, курильщик начинает испытывать потребность в очередной дозе. Если человека лишить этой возможности, то он начинает нервничать, раздражаться, не может сосредоточиться, начинает испытывать чувство, подобное сильному голоду. Разница лишь в том, что утоление голода необходимо для поддержания жизни, а курение убивает.

Табачная химия вредит всем органам без исключения. По данным Всемирной Организации Здоровья (ВОЗ) потребление табака связано с возникновением не менее чем 25 заболеваний. Потребление табака считается наиглавнейшей причиной смертности в мире.

Табак обладает канцерогенным действием, вызывая рак не менее чем в 12 различных частях тела: в легких, полости рта, носовой полости, параназальном синусе, в гортани, в горле, в пищеводе, поджелудочной железе, желудке, печени, почечной лоханке, желчном пузыре. Также табак вызывает миелоидный лейкоз, то есть, рак крови.

Табак также является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (40% случаев), хронической обструктивной болезни легких (80% случаев), злокачественных опухолей (30% случаев, в т.ч. 90% случаев рака легких).

При воздержании от табака 40% этих болезней можно предотвратить.

— Дыхательные пути – бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, рак легких.

— Органы кровообращения – повышение давления, ускорение пульса, сужение артерий (гангрена), повреждение внутренней оболочки артерий (инсульт, инфаркт).

— Пищеварительные органы – нарушения работы желудка, язвы желудка.

— Полость рта – воспаления десен, рак полости рта.

— Кожа – быстрое старение, серость и бледность кожи.

— Половые органы – бесплодие, импотенция.

— Зародыш человека – преждевременные роды, недовес, плохое здоровье.

— Психика – зависимость.

— Общее здоровье – укорачивает предполагаемый срок жизни.

Курение во время беременности серьезно угрожает здоровью и матери, и будущего ребенка.

Курение матери (как активное, так и пассивное) во время беременности увеличивает опасность следующих осложнений

• Замедление роста зародыша, риск преждевременных родов,
• Ребенок рождается с низким весом,
• Риск прерывания беременности или тяжелых родов,
• Риск синдрома внезапной смерти младенца,
• Врожденные нарушения развития у ребенка,
• Недостаток грудного молока у матери,
• Ребенку требуется врачебная помощь из-за сниженного иммунитета.

Все женщины в начале беременности мечтают о физически и психически здоровом ребенке. Однако факты показывают, что многие будущие мамы-папы не готовы изменить стиль своей жизни и отказаться от вредных привычек, чтобы способствовать рождению здорового ребенка с хорошим потенциалом развития.

• 20 минут – нормализуются пульс и кровяное давление
• 1 час – снижается опасность осложнений во время беременности
• 8 часов – снижается уровень никотина в крови, улучшается кровоснабжение
• 1 день – улучшается работа легких, угарный газ (СО) выводится из организма
• 2 дня – никотин выводится из организма, снижается опасность для роста нерожденного ребенка
• 3 дня – растет уровень энергии, дыхание становится легче
• 1 месяц – прошла никотиновая абстиненция после отказа от курения, дыхание и уровень энергии постоянно улучшаются
• 6 месяцев – снижается риск нарушений дыхания, астмы, аллергии, отитов и пр. у малыша
• 1 год – снижается риск того, что ребенок закурит в раннем возрасте

Вашему ребенку нужна здоровая мама. Не начинайте снова курить после родов и окончания грудного вскармливания! И никому не разрешайте курить рядом с собой и своим ребенком!

Курильщики считают, что бросать курить невыносимо тяжело, однако никотин - самый быстродействующий наркотик, чтобы вывести из организма 99% никотина требуется всего 3 недели, поэтому физических страданий практически нет. Срывы происходят из-за того, что курящему человеку кажется, что он теряет чувство уверенности, способность сосредоточиться, лишается большого наслаждения. В действительности все происходит с точностью до наоборот: выкуривая сигарету, курильщик только на короткое время обретает состояние стабильности и затягивает себя в трясину, из которой нет выхода.

В попытках разобраться, почему курильщики, зная о вреде сигарет, не отказываются от привычки, исследователи вывели закономерность – самостоятельно бросить может только 1%. Причиной тому – зависимость. Поэтому медикаментозная терапия, даже при высокой мотивации на отказ, подходит далеко не для всех.

Сложно бросить? Это нормально!

В обществе курильщиков ходит много мифов о том, как можно бросить. Кто-то верит, что «соскочить» помогают сигареты с меньшим содержанием смол. Однако, доказано, что такие сигареты не сокращают риски для здоровья. Кто-то обращается за помощью к никотинзаместительной (медикаментозной) терапии. Но курение – это еще и психологическая зависимость, поведенческая практика, которая вырабатывает привычку. В результате, большинство терпят неудачу.

Традиционные меры (запреты на рекламу, повышение цен, предупреждающие надписи на пачках) абсолютно не учитывают психологию - курильщики привыкают к страшным картинкам и быстро забывают рекомендации врачей. Поэтому необходимо внедрение новых подходов, которые учитывали бы реальные потребности и мотивацию курильщиков.

Альтернативой, уменьшающей вред от курения, могут быть бездымные табачные изделия. Они представляют путь к менее рискованному потреблению никотина для тех, кто не может или не хочет бросать курить и, для некоторых, к полному отказу.

Использование альтернативных продуктов в разы менее вредно, чем курение. Электронные системы доставки никотина (электронные сигареты и системы нагрева табака) на 90% безопаснее обычных сигарет, хотя частичный вред все равно присутствует. Назвать такие продукты панацеей неправильно, но риски для здоровья, по сравнению с продолжением курения, ниже. По оценкам доктора Жака Ле Уезака, нейроученого и специалиста Ассоциации по борьбе с курением (Франция), процесс отказа от курения при помощи таких продуктов может длиться до одного года.

Уменьшение вреда повышает шансы на здоровье

Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака в 2005 году определила политику harm reduction (уменьшение вреда) как одну из стратегий по улучшению здоровья населения: «если подавляющее большинство курильщиков табака, которые не могут или не хотят бросить курить, переключатся на использование альтернативных источников никотина со сниженным риском для здоровья, и в конечном итоге вовсе откажутся от курения, это будет значительным достижением в области общественного здоровья».

Применение политики уменьшения вреда в трансформации регулирования новых продуктов уже дало положительные результаты в развитых странах. Использование альтернативных продуктов в Японии снизило продажи сигарет на 27% за 2 года, в Норвегии уровень курения среди молодых женщин упал до 1%, а общая доля курильщиков сократилась на 40%. Около 3 млн. курильщиков в Великобритании перешли на электронные сигареты и к 2016 году страна достигла исторического минимума уровня курения (15,5%). А в Швеции зафиксирована самая низкая в Европе смертность от заболеваний, связанных с курением.

Перспективы борьбы с эпидемией

Королевская коллегия врачей Великобритании пришла к выводу, что вред от долгосрочного использования электронных систем маловероятен и значительно ниже, чем от долгосрочного курения. Несмотря на то, что сегодня нет исследований последствий для здоровья при регулярном долгосрочном использовании альтернативных продуктов, уже доказано, что использование продуктов сниженного риска не приводит к распространению курения, в том числе, среди несовершеннолетних.

«Всякий курильщик должен знать и помнить, что он отравляет не только себя, но и других» Н. Семашко

Статью подготовила врач-терапевт ОМР

Лермонтова Юлия Валериевна