Аборт в России до 1920 года являлся преступлением. В XVII веке указом царя Алексея Михайловича искусственное прерывание беременности было приравнено к детоубийству, и наказанием за него являлась смертная казнь. В 1920 году Советская Россия становится первой страной в мире, в которой узаконили аборты. В 1936 году аборты в стране снова были криминализированы, уголовной ответственности за аборт подлежали как лицо, проводившее аборт, так и сама пациентка. Уголовная ответственность за аборт была отменена, только в 1954 году.
Ежегодно в мире более 75 млн. женщин сталкиваются с проблемой нежелательной беременности, и у 2/3 из них она заканчивается абортом.
Более половины учтенных абортов приходится на женщин в возрасте 20-30 лет. На долю россиянок в возрасте до 20 лет приходится только 10% случаев искусственного прерывания беременности. Известно, что максимальный вред здоровью наносит прерывание именно первой беременности, особенно в юном возрасте.
Искусственное прерывание нежелательной беременности является одним из наиболее значимых медико-социальных факторов, негативно влияющих на репродуктивное здоровье женщины. Всемирная организация здравоохранения определяет аборт как прерывание беременности (самопроизвольное изгнание или извлечение эмбриона или плода) в период до 22 недель беременности или до достижения плодом массы 500 г.
Существует самопроизвольный аборт, или выкидыш и искусственный аборт. Искусственный аборт - это преднамеренное прерывание беременности. Медицинский аборт определяется как искусственное прерывание беременности, выполненное обученным медицинским персоналом с соблюдением всех требований.
По своей сути искусственное прерывание беременности, а именно хирургический аборт, является операцией. Но при этом – это единственная операция, целью которой не является вылечить пациента. Не смотря на срок беременности, в котором был сделан аборт или каким методом он проведен, как правило, он редко проходит бесследно для здоровья женщины. Часто женщины не задумываются про настоящий вред аборта. А ведь последствия после аборта могут проявляться если не сразу, то спустя некоторое время, даже спустя многие годы.
ОСЛОЖНЕНИЯ АБОРТА
●Гипотония матки с кровотечением, что может привести к удалению матки.
●Неполное удаление плодного яйца после выскабливания, что требует повторного хирургического вмешательства.
●Перфорация матки, что может привести к удалению матки.
●Разрыв шейки матки.
ОСЛОЖНЕНИЯ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
●Гематометра.
●Обострение воспалительных заболеваний внутренних половых органов.
●Плацентарный полип.
ОТДАЛЁННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО АБОРТА
●Воспалительные заболевания матки и придатков.
●Нарушение менструального цикла.
●Изоиммунизация при резус — несовместимости.
●Нарушение проходимости маточных труб с развитием бесплодия или внематочной беременности.
●Повреждение и дегенерация эндометрия, образование синехий в матке, приводящих к нарушению имплантации и возникновению аномалий развития плода.
●Повреждения и рубцовые изменения внутреннего зева и цервикального канала, приводящие к истмикоцервикальной недостаточности и невынашиванию беременности.
●Психогенные расстройства.
●Неблагоприятное влияние искусственного аборта на функциональное состояние сердечнососудистой, эндокринной, нервной и других систем женского организма.
●Осложнённое течение последующей беременности: повышение частоты угрозы прерывания и невынашивания беременности, развитие поздних токсикозов, риск кровотечения в родах, слабость родовой деятельности, увеличение частоты рождения детей с малой массой тела.
●Повторные искусственные аборты — причина патологического течения климактерического периода.
●Увеличение риска развития дисгормональных заболеваний и рака молочных желез у женщин с тремя искусственными абортами и более в анамнезе.
Лучшей профилактикой последствий аборта является профилактика нежелательной беременности. По оценке ряда специалистов, только за счет снижения числа абортов можно снизить материнскую смертность на 25-30%
Статья подготовлена женской консультацией
БУ «Лангепасская городская больница»