Длительное время в нашей стране основным средством регуляции рождаемости является искусственный аборт, наносящий большой вред здоровью человека. Трудно всесторонне оценить негативные последствия аборта. Спектр пагубных последствий искусственного аборта достаточно велик: травматические осложнения, кровотечения, нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания половых органов, внематочная беременность, бесплодие).
Осложнения искусственного аборта не только наносят вред репродуктивному здоровью, ни и влияют на здоровье женщины в целом. Таким образом, высокая частота абортов и связанных с ними осложнений, свидетельствуют о необходимости выбора наиболее эффективного и безопасного метода контрацепции.
Методы контрацепции можно разделить на высокоэффективные и низкоэффективные.
К высокоэффективным методам относятся:
- гормональные;
- внутриматочные;
- добровольная хирургическая стерилизация;
-метод лактационной аменореи, при выполнении определенных условий.
Низкоэффективные «традиционные» методы контрацепции:
-барьерные (механические);
-с использованием спермицидов (химические);
- ритмические (биологические);
-прерванный половой акт.
Надежность методов характеризуется так называемым индексом Перля, который показывает число незапланированных беременностей, возникших у 100 женщин, использующих данный метод в течение года.
Гормональная контрацепция
В настоящее время наиболее эффективным методом предупреждения нежелательной беременности является гормональная контрацепция, основанная на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов.
К гормональным методам контрацепции относятся:
- комбинированные оральные контрацептивы;
- оральные контрацептивы, содержащие только прогестины (мини-пили);
-инъекционные препараты (депо-препараты);
-подкожные имплантаты (капсулы);
- контрацептивный пластырь;
-гормоносодержащие внутриматочные контрацептивы;
-гормоносодержащие барьерные контрацептивы,
-экстренная контрацепция.
Негормональные методы контрацепции:
- внутриматочные средства;
-добровольная хирургическая стерилизация;
-барьерные методы контрацепции (презервативы, диафрагмы, шеечные колпачки, губки);
-спермициды;
-ритмический метод контрацепции;
-прерванный половой акт.
К выбору метода контрацепции надо подходить с учетом:
- Вашей репродуктивной цели (перерыв между родами или планирование последующих беременностей). Исходя из конкретной ситуации обратимый или необратимый метод контрацепции;
- Вашего соматического и гинекологического статуса. При наличии патологии подбирается метод контрацепции, наиболее подходящий по медицинским критериям, и по возможности с лечебным эффектом;
- надежность метода. Во всех ситуациях сначала рассматривают возможность применения высоконадежных методов (гормональные, внутриматочные) и лишь при невозможности их использования рекомендуются менее надежные методы;
- необходимость защиты от ИППП, вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции (ни один метод контрацепции, за исключением презерватива не обеспечивает защиту от инфекции);
- доступность, удобство и простоту использования метода;
- безопасность метода (минимум побочных эффектов, отсутствие негативного воздействия, сведение к минимум степени риска наступления беременности, исключение тератогенного действия на бедующее потомство).
Заведующий женской консультацией БУ «Лангепасская городская больница»
Стародубцева Светлана Николаевна